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心肌梗死的家庭急救

时间:2012-10-02 |来源:天天健康网 收集整理|点击:


  急性心肌梗死病人很多是在下班回家后或睡眠时发病。因此,作为心脏病人的家属,有必要了解心肌梗死的表现和发病的先兆,以便及时进行初步急救。  急性心肌梗死的表现有以下几方面:  1、心前区疼痛 常在安静或睡眠时发生,疼痛难妨,持续时间长,口含硝酸甘油片仍不奏效,同时冷汗不止,烦躁不安,有濒死恐惧之感。15%~30%的病人,疼痛可不在胸前,有的在上腹部,有的在颈部,有的在背部,往往令人作出错误判断。而糖尿病人的急性心肌梗死,却往往没有疼痛症状,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。  2、血压下降或休克 有的急性心肌梗死病人发病时血压下降,发生休克,病人这时往往面色苍面,皮肤又湿又凉,脉搏细弱而快,尿量减少,神志模糊,严重时会昏迷。  3、心律紊乱 75%~95%的急性心肌梗死病人起病1~2周之内发生心律紊乱。心律紊乱以室性多见,尤其是室性早搏,并可导致室颤。  4、心力衰竭 主要是左心衰竭,常在发病最初几天之内。  5、恶心、呕吐和上腹疼痛。  6、发热 病后1~3天出现,体温38℃~38.5℃,有时39℃。  20%~80%病人在心肌梗死前有先兆症状,表现为心绞痛加重。其发作的程度、持续的时间都比以往重,且时间固定,硝酸甘油不能使其缓角。心绞痛时还伴有恶心、呕吐、冒汗、心律不齐等症状或血压波动较大。  对病人出现急性心肌梗死,哪怕仅是怀疑时,都应按步骤进行初步急救和处理;  1、就地平卧,即使倒在地上也不要“好心”的非要搬上床。  2、立即观察病人颈动脉或股动脉(在大腿根部皱壁之内侧)的搏动。若心脏骤停应立即采取以下方面处理:  ①给病人口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂;  ②设法请急救医生来诊;  ③若急救医生来诊有困难,或根本不可能请到,要在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时,再设法转送医院。途中不要做不必要的搬动;  ④有条件的(如家里常备有氧气袋的)要先给吸氧。

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