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小儿便秘鉴别诊断

时间:2012-11-19 |来源:天天健康网 收集整理|点击:


 

 

小儿便秘容易与哪些疾病混淆?

 

  婴儿生后即开始便秘,应注意与以下病症相鉴别。

  一、甲状腺功能不全:

  1、简介:

  甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  2、鉴别要点:

  多于出生后数周出现症状,表现有皮肤苍白、增厚、多褶皱鳞屑,口唇厚、大且常外伸、口常张开流涎,外貌丑陋,面色苍白或呈蜡黄,鼻短且上翘、鼻梁塌陷,前额皱纹,身材矮小,四肢粗短、手常呈铲形,脐疝多见。心率减慢,体温降低,生长发育低于龄儿童,成年后身材常为矮小。

  先天性甲状腺完全缺如者上述症状可在生后1—3个月出现,且表现较重,甲状腺不。如尚有残存的腺体组织,则症状出现在出生后6个月一2年,且常伴有甲状腺肿。

  二、先天性巨结肠:

  1、简介:

  先天性巨结肠(Hirschsprung′s discase)又称肠管无神经节细胞症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s- Disease),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。

  2、鉴别要点:

  钡灌肠检查除结肠扩张外,可见有节段性狭窄,而慢性便秘则结肠全部扩张。

  三、神经性或器质性梗阻:

  1、简介:

  神经性肠梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也称痉挛性肠梗阻,功能性肠梗阻,动力性肠梗阻,谢尔舍米斯基病,本征由苏联医师Chercherski首先描述故又称Chercnerski病。我国也有少数病例报道,实际本征并不少见。

  2、鉴别要点:

  对儿童便秘也要进行详细体检和必要的辅助检查以便和神经性或器质性梗阻鉴别。

  通过详细询问病史和体格检查,绝大部分诊断不难,在诊断困难时,可行腹部X线透视或摄片检查,如发现小肠内有气体和液平面的存在,即为汤内容物通过障碍,提示有肠梗阻的可能,但本病早期可无明显的肠梗阻的X线征象,应特别警惕,因此本病的诊断主要根据临床表现,绝不能单靠X线检查来确定或否定。

 

 

 

 

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如何鉴别小儿便秘

 

 

首先我们要明白对于婴幼儿应该是每天都要大便。吃母奶的大便更好,一天可以2、3次,次数可能比成人要多,主要看大便的性状,如果消化得很好很细腻,之间没有疙疙瘩瘩的都是正常的。


 

但是有的时候大便可能是比较干一点的,对婴儿来说,真正的成形便还是比较少,一般都是软便,都是稀糊状的。这样的都是正常的,正常的是每天都要大便,如果要是小孩子三天不大便肯定就是便秘了。有的时候隔一天大便一次,偶然一次还可以,如果老是隔一天大便一次也算是便秘,3天没有大便肯定要找医生治疗了。假如说5、6天没有大便更不正常了,大便没有排出来,这里面也有很多的毒素的,对于孩子的食欲等等都是有影响的,便秘要及时地解决。

 

 

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